文書作成は原則日本語によるもののみで、来院されたご本人様に申込書への記入をお願いしております。やむを得ずご本人が来院いただけずご家族様代理でのお申し込みの場合、代理の方の身分証明書の確認と、ご本人の情報開示同意書が必要となります。
年末年始やGW等長期休診を挟む場合には、お渡しできるまでの日数を更に長く頂戴いたします。
各種文書は、医師の診察後に作成可否を判断しますので、判断日から下記日数がかかるとお考えください。
各種文書 | 作成料金 | 所要日数 |
傷病手当金 | 3割負担で300円 | 10日程度 |
診療情報提供書 | 3割負担で750円 | 10日程度 |
当院書式の一般診断書(休職・復職等) | 2200円 | 当日~翌診療日 |
自立支援医療申請用診断書(新規・更新) | 3300円 | 10日程度 |
主治医意見書(ハローワーク指定) | 4400円 | 10日程度 |
就労可能証明書(ハローワーク指定) | 4400円 | 10日程度 |
運転免許用診断書(警察署指定) | 4400円 | 10日程度 |
事業所等書式の診断書 | 4400円~6600円 | 10日程度 |
生命保険会社書式の診断書 | 5500円 | 10日程度 |
精神障害者福祉手帳用診断書(新規・更新) | 6600円 | 2~3週間 |
生命保険会社書式の照会書 | 8800円 | 10日程度 |
障害年金診断書(更新) | 9900円 | 2~3週間 |
障害年金診断書(新規) | 9900円 | 1ヶ月 |
看護師・薬剤師等免許(自費診察込) | 11000円 | 10日程度 |